Arzneimitteltherapiesicherheit gefördert durch die interprofessionelle Zusammenarbeit von Arzt und Apotheker auf Intensivstationen in Deutschland: Erkenntnisse einer Umfrage

Hintergrund: Kritisch kranke Patienten sind besonders anfällig für unerwünschte
Arzneimittelereignisse. Internationale Studien zeigen, dass pharmazeutische
Betreuung die Patienten- und Arzneimitteltherapiesicherheit positiv beeinflusst.
National wird die Integration von Apothekern in das multidisziplinäre Team und
eine Teilnahme an Visiten gefordert. Ziel dieser Arbeit ist es, Art und Umfang der
pharmazeutischen Betreuung in der Intensivmedizin in Deutschland zu erheben.
Methode: In einer Literatur- und Datenbankrecherche wurden 13 relevante
pharmazeutische Tätigkeiten identifiziert. Darauf aufbauend wurde von einem
Expertengremium ein Onlinesurvey mit 27 Fragen zur Implementierung der
pharmazeutischen Betreuung auf Intensivstationen erstellt. Die Umfrage wurde an Leiter deutscher Intensivstationen versandt.
Ergebnisse: Eine regelmäßige pharmazeutische Betreuung ist bei 35,3%(59/167) der Intensivstationen etabliert. Arzneimittelinformation (89,7%[52/58]), pharmazeutische Interventionen mit Therapieumstellung (z.B. in der Visite; 67,2% [39/58]), regelmäßige Evaluation der Verordnung (Medikationsanalyse; 65,5% [38/58]) sowie die Überwachung der Medikation (hinsichtlich von Nebenwirkungen, Effektivität und Kosten; 63,8% [37/58]) zählen zu den meistgenannten Tätigkeiten. Die Teilnehmer mit pharmazeutischer Betreuung (58/168) stufen 7 von 13 Tätigkeiten als „essenziell/unverzichtbar“ ein, wohingegen es nur zwei bei den Teilnehmern ohne pharmazeutische Betreuung (104/168) sind.
Schlussfolgerung: Nur wenige Intensivstationen in Deutschland haben den Stationsapotheker bereits in das multidisziplinäre Team integriert. Ist ein pharmazeutischer Service etabliert, wird mehreren pharmazeutischen Tätigkeitsfeldern eine höhere Gewichtung/Bedeutung zugeschrieben.