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HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung

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HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung. / Fründt, Thorben Wilhelm; Schröder, Nikolaus; Pinnschmidt, Hans; Hölzemer, Angelique; Heer, Jocelyn; Lohse, Ansgar Wilhelm; Schrader, Jörg.

In: Z GASTROENTEROL, Vol. 56, No. 08, 2018, p. e388-e389.

Research output: SCORING: Contribution to journal › Conference abstract in journal › Research › peer-review

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Fründt, TW, Schröder, N, Pinnschmidt, H, Hölzemer, A, Heer, J, Lohse, AW & Schrader, J 2018, 'HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung', Z GASTROENTEROL, vol. 56, no. 08, pp. e388-e389. https://doi.org/10.1055/s-0038-1669161

APA

Fründt, T. W., Schröder, N., Pinnschmidt, H., Hölzemer, A., Heer, J., Lohse, A. W., & Schrader, J. (2018). HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung. Z GASTROENTEROL, 56(08), e388-e389. https://doi.org/10.1055/s-0038-1669161

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Fründt TW, Schröder N, Pinnschmidt H, Hölzemer A, Heer J, Lohse AW et al. HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung. Z GASTROENTEROL. 2018;56(08):e388-e389. https://doi.org/10.1055/s-0038-1669161

Bibtex

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title = "HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung",
abstract = " Einleitung: In Deutschland sind etwa 2% der 18- bis 79-j{\"a}hrigen Bev{\"o}lkerung unerkannt an Diabetes mellitus erkrankt (Heidemann et al, 2017). Da zum Zeitpunkt der Diagnose oft bereits asymptomatische Endorgansch{\"a}den bestehen ist eine fr{\"u}hzeitige Diagnosestellung essentiell zur Vermeidung von Folgeerkrankungen (Koopmann et al, 2006). Zur verbesserten Diabetes-Fr{\"u}herkennung wurde in der I. Medizinischen Klinik des Universit{\"a}tsklinikums Hamburg-Eppendorf im Januar 2017 ein Routinescreening station{\"a}rer Patienten implementiert. Ziele: Evaluation eines Diabetes-Screening mit Bestimmung des HbA1c-Wertes sowie der N{\"u}chternplasmaglukose (NPG) aus Routineblutentnahmen bei station{\"a}r behandelten gastroenterologischen Patienten und Identifikation von Risikofaktoren f{\"u}r einen unerkannten Diabetes. Methodik: Retrospektive Datenanalyse station{\"a}r behandelter Patienten im Zeitraum vom 01.01.- 31.03.2017. Diabetes mellitus wurde diagnostiziert gem{\"a}{\ss} der Praxisempfehlung der Deutschen Diabetes Gesellschaft (Landgraf et al, 2016) bei einem HbA1c-Wert ≥6,5% oder HbA1c ≥5,7 – < 6,5% und NPG > 126 mg/dl. Ergebnis: 606 (68%) von 882 station{\"a}r behandelten Patienten konnten anhand Routineblutentnahmen gescreent werden. Das Durchschnittsalter betrug 58,4 Jahre (19 – 101 Jahre), 59% waren m{\"a}nnlich, der durchschnittliche Body-Mass-Index betrug 26,1 kg/m2. 120 Patienten (19,8%) hatten einen vorbekannten Diabetes, hiervon hatten 28 Patienten (27%) einen HbA1c-Wert ≥8%. Bei 81 Patienten (13,4%) lag ein Pr{\"a}diabetes (HbA1c-Wert ≥5,7 – < 6,5%) vor. Ein unerkannter Diabetes wurde bei 24 Patienten (4,5%) diagnostiziert. Die Number needed to screen (NNS) war n = 25 (Patienten > 50 Jahre: NNS = 19; Patienten < 50 Jahre: NNS = 84). H{\"o}heres Alter, Kortisontherapie und eine Leberzirrhose auf dem Boden einer prim{\"a}r sklerosierenden Cholangitis konnten in einer Multivarianzanalyse als unabh{\"a}ngiger Risikofaktor f{\"u}r das Auftreten eines unerkannten Diabetes identifiziert werden. Schlussfolgerung: Die Pr{\"a}valenz des unerkannten Diabetes bei station{\"a}r behandelten, gastroenterologischen Patienten ist im Vergleich zur Bev{\"o}lkerung der 18- bis 79-j{\"a}hrigen deutlich erh{\"o}ht. Ein routinem{\"a}{\ss}iges HbA1c-basiertes Diabetes-Screening erscheint sinnvoll bei Patienten {\"u}ber 50 Jahren sowie beim Vorliegen von Risikofaktoren.",
author = "Fr{\"u}ndt, {Thorben Wilhelm} and Nikolaus Schr{\"o}der and Hans Pinnschmidt and Angelique H{\"o}lzemer and Jocelyn Heer and Lohse, {Ansgar Wilhelm} and J{\"o}rg Schrader",
year = "2018",
doi = "10.1055/s-0038-1669161",
language = "Deutsch",
volume = "56",
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journal = "Z GASTROENTEROL",
issn = "0044-2771",
publisher = "Karl Demeter Verlag GmbH",
number = "08",

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RIS

TY - JOUR

T1 - HbA1c-basiertes Screening zur Erfassung eines unerkannten Diabetes mellitus bei gastroenterologischen Patienten in einer Klinik der Maximalversorgung

AU - Fründt, Thorben Wilhelm

AU - Schröder, Nikolaus

AU - Pinnschmidt, Hans

AU - Hölzemer, Angelique

AU - Heer, Jocelyn

AU - Lohse, Ansgar Wilhelm

AU - Schrader, Jörg

PY - 2018

Y1 - 2018

N2 - Einleitung: In Deutschland sind etwa 2% der 18- bis 79-jährigen Bevölkerung unerkannt an Diabetes mellitus erkrankt (Heidemann et al, 2017). Da zum Zeitpunkt der Diagnose oft bereits asymptomatische Endorganschäden bestehen ist eine frühzeitige Diagnosestellung essentiell zur Vermeidung von Folgeerkrankungen (Koopmann et al, 2006). Zur verbesserten Diabetes-Früherkennung wurde in der I. Medizinischen Klinik des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf im Januar 2017 ein Routinescreening stationärer Patienten implementiert. Ziele: Evaluation eines Diabetes-Screening mit Bestimmung des HbA1c-Wertes sowie der Nüchternplasmaglukose (NPG) aus Routineblutentnahmen bei stationär behandelten gastroenterologischen Patienten und Identifikation von Risikofaktoren für einen unerkannten Diabetes. Methodik: Retrospektive Datenanalyse stationär behandelter Patienten im Zeitraum vom 01.01.- 31.03.2017. Diabetes mellitus wurde diagnostiziert gemäß der Praxisempfehlung der Deutschen Diabetes Gesellschaft (Landgraf et al, 2016) bei einem HbA1c-Wert ≥6,5% oder HbA1c ≥5,7 – < 6,5% und NPG > 126 mg/dl. Ergebnis: 606 (68%) von 882 stationär behandelten Patienten konnten anhand Routineblutentnahmen gescreent werden. Das Durchschnittsalter betrug 58,4 Jahre (19 – 101 Jahre), 59% waren männlich, der durchschnittliche Body-Mass-Index betrug 26,1 kg/m2. 120 Patienten (19,8%) hatten einen vorbekannten Diabetes, hiervon hatten 28 Patienten (27%) einen HbA1c-Wert ≥8%. Bei 81 Patienten (13,4%) lag ein Prädiabetes (HbA1c-Wert ≥5,7 – < 6,5%) vor. Ein unerkannter Diabetes wurde bei 24 Patienten (4,5%) diagnostiziert. Die Number needed to screen (NNS) war n = 25 (Patienten > 50 Jahre: NNS = 19; Patienten < 50 Jahre: NNS = 84). Höheres Alter, Kortisontherapie und eine Leberzirrhose auf dem Boden einer primär sklerosierenden Cholangitis konnten in einer Multivarianzanalyse als unabhängiger Risikofaktor für das Auftreten eines unerkannten Diabetes identifiziert werden. Schlussfolgerung: Die Prävalenz des unerkannten Diabetes bei stationär behandelten, gastroenterologischen Patienten ist im Vergleich zur Bevölkerung der 18- bis 79-jährigen deutlich erhöht. Ein routinemäßiges HbA1c-basiertes Diabetes-Screening erscheint sinnvoll bei Patienten über 50 Jahren sowie beim Vorliegen von Risikofaktoren.

AB - Einleitung: In Deutschland sind etwa 2% der 18- bis 79-jährigen Bevölkerung unerkannt an Diabetes mellitus erkrankt (Heidemann et al, 2017). Da zum Zeitpunkt der Diagnose oft bereits asymptomatische Endorganschäden bestehen ist eine frühzeitige Diagnosestellung essentiell zur Vermeidung von Folgeerkrankungen (Koopmann et al, 2006). Zur verbesserten Diabetes-Früherkennung wurde in der I. Medizinischen Klinik des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf im Januar 2017 ein Routinescreening stationärer Patienten implementiert. Ziele: Evaluation eines Diabetes-Screening mit Bestimmung des HbA1c-Wertes sowie der Nüchternplasmaglukose (NPG) aus Routineblutentnahmen bei stationär behandelten gastroenterologischen Patienten und Identifikation von Risikofaktoren für einen unerkannten Diabetes. Methodik: Retrospektive Datenanalyse stationär behandelter Patienten im Zeitraum vom 01.01.- 31.03.2017. Diabetes mellitus wurde diagnostiziert gemäß der Praxisempfehlung der Deutschen Diabetes Gesellschaft (Landgraf et al, 2016) bei einem HbA1c-Wert ≥6,5% oder HbA1c ≥5,7 – < 6,5% und NPG > 126 mg/dl. Ergebnis: 606 (68%) von 882 stationär behandelten Patienten konnten anhand Routineblutentnahmen gescreent werden. Das Durchschnittsalter betrug 58,4 Jahre (19 – 101 Jahre), 59% waren männlich, der durchschnittliche Body-Mass-Index betrug 26,1 kg/m2. 120 Patienten (19,8%) hatten einen vorbekannten Diabetes, hiervon hatten 28 Patienten (27%) einen HbA1c-Wert ≥8%. Bei 81 Patienten (13,4%) lag ein Prädiabetes (HbA1c-Wert ≥5,7 – < 6,5%) vor. Ein unerkannter Diabetes wurde bei 24 Patienten (4,5%) diagnostiziert. Die Number needed to screen (NNS) war n = 25 (Patienten > 50 Jahre: NNS = 19; Patienten < 50 Jahre: NNS = 84). Höheres Alter, Kortisontherapie und eine Leberzirrhose auf dem Boden einer primär sklerosierenden Cholangitis konnten in einer Multivarianzanalyse als unabhängiger Risikofaktor für das Auftreten eines unerkannten Diabetes identifiziert werden. Schlussfolgerung: Die Prävalenz des unerkannten Diabetes bei stationär behandelten, gastroenterologischen Patienten ist im Vergleich zur Bevölkerung der 18- bis 79-jährigen deutlich erhöht. Ein routinemäßiges HbA1c-basiertes Diabetes-Screening erscheint sinnvoll bei Patienten über 50 Jahren sowie beim Vorliegen von Risikofaktoren.

U2 - 10.1055/s-0038-1669161

DO - 10.1055/s-0038-1669161

M3 - Konferenz-Abstract in Fachzeitschrift

VL - 56

SP - e388-e389

JO - Z GASTROENTEROL

JF - Z GASTROENTEROL

SN - 0044-2771

IS - 08

ER -