Gedächtnis im Alter: Früherkennung, natürlicher Verlauf und Versorgungsaufwand von Demenz in der hausärztlichen Versorgung

Hintergründe und Ziele

Degenerative Demenzen beginnen schleichend. Daher ist es schwer, eine frühe Diagnose sowie eine Prognose für den Verlauf der Erkrankung zu stellen. Im Rahmen dieses Projektes wird untersucht, welche Faktoren die Entstehung und den Verlauf einer demenziellen Erkrankung beeinflussen. Dazu wurden im Jahr 2003 in sechs deutschen Großstädten 3.327 nicht-demente hausärztliche Patienten im Alter von 75 – 89 Jahren in die Studie eingeschlossen. Ziel der Studie ist die Identifikation von Risikofaktoren und Vorzeichen einer Demenz, die Bestimmung der Vorhersagegültigkeit neuropsychologischer Tests für die Entwicklung einer Demenz, die Prädiktion des Demenzverlaufs sowie die Analyse der Inanspruchnahme des Gesundheitswesens durch Patienten mit demenzieller Erkrankung.

Design und Methodik

Die Patienten wurden bis Ende 2013 alle 18 Monate zu Hause untersucht. Ab dem 01.01.2014 wird das Projekt unter dem offiziellen Acronym „AgeQualiDe“ mit einer erweiterten Fragestellung weitergeführt (siehe Projektbeschreibung auf Seite 12). Aktuell erfolgt bei noch ca. 600 in der Studie verbliebenen hochaltrigen Patienten eine abschließende Untersuchungswelle des AgeCoDe-Projekts.

Ergebnisse

Neben den bereits publizierten Ergebnissen, wie der Erarbeitung eines Risikoscores für die Entwicklung einer Demenz, der stadienspezifischen Berechnung der Kosten einer Demenz und Ergebnisvorstellungen zur Demenz-Prognose bei Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung, werden in der Abschlussphase weitere Auswertungen zu Charakteristika und Schutzfaktoren kognitiv gesunder Hochaltriger und Zahlen zur Prävalenz und Inzidenz dementieller Erkrankungen und leichter kognitiven Störungen in dieser höchsten Altersgruppe durchgeführt.

Ergebnisverwertung

Auf der Internetseite des Projektes sind über 50 Publikationen zu Ergebnisse der AgeCoDe Studie abrufbar.

Geplante Ergebnisverwertung

Es wurden bereits viele Publikationen zu den Studienergebnissen veröffentlicht. Diese tragen zu gesundheitspolitischen Diskussionen, wie beispielsweise der kritischen Diskussion um die Aufnahme der Diagnose "Mild Neurocognitive Disorder" in das DSM-5 bei.