WoundQoL: Konzeption und Validierung eines neuen Fragebogens zur Erfassung der krankheitsspezifischen Lebensqualität bei chronischen Wunden

Hintergrund: Die Erfassung der krankheitsspezifischen Lebensqualit€
at (HRQoL) ist ein Standard in der Outcomes-Erfassung auch bei
chronischen Wunden geworden. Sowohl in der Bewertung des patientenrelevanten
therapeutischen Nutzens von Medizinprodukten und
Arzneimitteln wie auch in der klinischen Versorgung spielt diese eine
grosse Rolle. Bislang fehlte hierf€ur ein optimierter Fragebogen f€ur
den Einsatz in klinischen Studien wie auch in der Praxis.
Zielsetzung: In einer direkten Vergleichsstudie sollten die St€arken
und Schw€achen der drei international am h€aufigsten eingesetzten Frageb€ogen zur HRQoL bei Wunden identifiziert und daraus ein neues
Instrument entwickelt werden.
Methoden: Die validierten Frageb€ogen Cardiff Wund Impact Score
(CWIS), W€urzburger Wund Score (WWS) und Freiburg Life Quality
Assessment f€ur Wunden (FLQA-w) wurden in einer Head-to-head-
Studie auf ihre psychometrischen und klinischen Eigenschaften
gepr€uft und einer erweiteren Validit€ats- und Faktorenanalyse unterzogen.
Gleiche und differente Items wurden identifiziert und in einem
Expertenpanel unter Patientenbeteiligung einzeln bewertet. Die bestgeeigneten
Items wurden in einen neuen Fragebogen €uberf€uhrt und
dieser anhand der Validierungsstichprobe (n=200 Patienten mit Ulcus
cruris) erneut gepr€uft.
Ergebnisse: Aus der Faktorenanalyse und der Itemselektion resultierte
der Fragebogen WoundQoL mit 17 Items, der auf die drei Skalen
“K€orper”, “Psyche” und “Funktion” l€adt. Die interne Konsistenz
(Crohnbachs alpha >0.85), die konvergente Validit€at (Korrelation
mit EQ-5D >0.6) sowie die Ver€anderungssensitivit€at erwiesen sich
als sehr gut. Die Items zeigten unter den Fragen aller Instrumente die
h€ochste Patientenakzeptanz, die mittlere Ausf€ullzeit liegt unter 5
Min.
Fazit: Der neu konzipierte Fragebogen WoundQoL stellt eine verbesserte
Methodik zur Erfassung krankheitsspezifischer Lebensqualit€at
bei chronischen Wunden dar. Er kann auch bei €alteren und multimorbiden
Patienten problemlos eingesetzt werden.