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Überbrückende Antikoagulation bei Patienten unter Vitamin-K-Antagonisten: Eine Bestandsaufnahme

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Überbrückende Antikoagulation bei Patienten unter Vitamin-K-Antagonisten: Eine Bestandsaufnahme. / Schellong, S M; Riess, H; Spannagl, M; Omran, H; Schwarzbach, M; Langer, F; Gogarten, W; Bramlage, P; Bauersachs, R M.

In: INTERNIST, Vol. 59, No. 7, 07.2018, p. 744-752.

Research output: SCORING: Contribution to journal › SCORING: Review article › Research

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Schellong, SM, Riess, H, Spannagl, M, Omran, H, Schwarzbach, M, Langer, F, Gogarten, W, Bramlage, P & Bauersachs, RM 2018, 'Überbrückende Antikoagulation bei Patienten unter Vitamin-K-Antagonisten: Eine Bestandsaufnahme', INTERNIST, vol. 59, no. 7, pp. 744-752. https://doi.org/10.1007/s00108-018-0447-9

APA

Schellong, S. M., Riess, H., Spannagl, M., Omran, H., Schwarzbach, M., Langer, F., Gogarten, W., Bramlage, P., & Bauersachs, R. M. (2018). Überbrückende Antikoagulation bei Patienten unter Vitamin-K-Antagonisten: Eine Bestandsaufnahme. INTERNIST, 59(7), 744-752. https://doi.org/10.1007/s00108-018-0447-9

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Schellong SM, Riess H, Spannagl M, Omran H, Schwarzbach M, Langer F et al. Überbrückende Antikoagulation bei Patienten unter Vitamin-K-Antagonisten: Eine Bestandsaufnahme. INTERNIST. 2018 Jul;59(7):744-752. https://doi.org/10.1007/s00108-018-0447-9

Bibtex

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RIS

TY - JOUR

T1 - Überbrückende Antikoagulation bei Patienten unter Vitamin-K-Antagonisten: Eine Bestandsaufnahme

AU - Schellong, S M

AU - Riess, H

AU - Spannagl, M

AU - Omran, H

AU - Schwarzbach, M

AU - Langer, F

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AU - Bramlage, P

AU - Bauersachs, R M

PY - 2018/7

Y1 - 2018/7

N2 - Unter einer oralen Antikoagulation mit Vitamin-K-Antagonisten (VKA) müssen sich etwa 30 % der Patienten innerhalb von 2 Jahren einem chirurgischen Eingriff unterziehen. Dabei stellt sich die Frage nach der Notwendigkeit und Art einer periinterventionellen Überbrückungstherapie mit Heparin. Während früher fast regelhaft von der Notwendigkeit dieses sogenannten Bridgings ausgegangen wurde, wird heute auf der Grundlage neuer Studienergebnisse eher diskutiert, wer überhaupt noch ein Bridging benötigt. Die Sichtung und wissenschaftliche Einordnung der aktuell verfügbaren Empfehlungen und Studienergebnisse lassen die Schlussfolgerung zu, dass die Indikation zum Bridging mit Heparin heute eng gefasst werden muss, unter genauer Berücksichtigung und patientenindividueller Abwägung des Blutungs- und Thromboembolierisikos. Ein Bridging mit Heparin bleibt vor allem Patienten mit sehr hohem Risiko vorbehalten. Diese Übersicht möchte daher Orientierung für ein risikoadaptiertes periinterventionelles Vorgehen beim Management von Patienten bieten, die einer dauerhaften Antikoagulation mit VKA bedürfen.

AB - Unter einer oralen Antikoagulation mit Vitamin-K-Antagonisten (VKA) müssen sich etwa 30 % der Patienten innerhalb von 2 Jahren einem chirurgischen Eingriff unterziehen. Dabei stellt sich die Frage nach der Notwendigkeit und Art einer periinterventionellen Überbrückungstherapie mit Heparin. Während früher fast regelhaft von der Notwendigkeit dieses sogenannten Bridgings ausgegangen wurde, wird heute auf der Grundlage neuer Studienergebnisse eher diskutiert, wer überhaupt noch ein Bridging benötigt. Die Sichtung und wissenschaftliche Einordnung der aktuell verfügbaren Empfehlungen und Studienergebnisse lassen die Schlussfolgerung zu, dass die Indikation zum Bridging mit Heparin heute eng gefasst werden muss, unter genauer Berücksichtigung und patientenindividueller Abwägung des Blutungs- und Thromboembolierisikos. Ein Bridging mit Heparin bleibt vor allem Patienten mit sehr hohem Risiko vorbehalten. Diese Übersicht möchte daher Orientierung für ein risikoadaptiertes periinterventionelles Vorgehen beim Management von Patienten bieten, die einer dauerhaften Antikoagulation mit VKA bedürfen.

KW - English Abstract

KW - Journal Article

KW - Review

U2 - 10.1007/s00108-018-0447-9

DO - 10.1007/s00108-018-0447-9

M3 - SCORING: Review

C2 - 29946874

VL - 59

SP - 744

EP - 752

JO - INTERNIST

JF - INTERNIST

SN - 0020-9554

IS - 7

ER -