Sehstörung und Parästhesien mit seltener Ursache

Ein 16-jähriger Patient stellte sich 2 Tage nach Ethanol- und Cannabiskonsum mit progredienter neurologischer Symptomatik (verwaschene Sprache, Visusstörung, unsicheres Gangbild) vor, die initial keinem spezifischen neurologischen System zuzuordnen war. Im Verlauf zeigte sich eine Augenbewegungsstörung ohne Zuordnung zu bestimmten Hirnnerven, eine Ptose und eine Gaumensegelparese. Wir stellten die Diagnose eines Miller-Fisher-Syndroms und begannen eine Immunglobulintherapie mit rascher Besserung der Symptomatik. Serologisch konnten Gangliosidantikörper (Anti-GQ1b-IgM) nachgewiesen werden.